Whiplash - piskesmæld

Whiplash er engelsk og betyder piskesmæld. Ordet refererer sig til den mekaniske bevægelse, hvor hovedet accelererer (imod påkørselsretning), stoppes brat og kastes tilbage i modsat retning. Efterhånden bruges ordet om de skader, der følger efter bevægelsen.

Der findes kliniske beskrivelser af påkørselsskader helt tilbage til 1882, hvor der er beskrevet følger af jernbaneulykker. Under første verdenskrig opdagede den amerikanske flåde, at piloter på hangarskibene kunne opnå nakkeskader i forbindelse med opbremsning på hangarskibene.

I 1919 er der beskrevet nakkeskader i forbindelse med bilulykker, men udtrykket "whiplash" blev først anvendt i 1920 på et symposium, og er brugt første gang i medicinsk litteratur i 1945.

I 1995 forelå Quebecrapporten, (Quebec Tarsk Force on Whiplash - Associated Disorders) hvor man havde en klinisk præsentation af de almindelige symptomer på whiplash. Disse er smerter i nakke, skuldre og arme. Samt endvidere hovedpine, tinnitus, synsforstyrrelse, svimmelhed, lændesmerter samt koncentrations- og hukommelsesbesvær.

I Arbejdsskadestyrelsens méntabel fra november 1999 anvendes begrebet distorsioner (forvridning i halshvirvelsøjlen). I den forbindelse bemærkes, at whiplash er optaget på Sundhedsstyrelsens liste over diagnoser.

I den nye méntabel fra 1. januar 2004 finder man méngraderne under pkt. B.1.1.

En whiplash-skade sker oftest ved en bilulykke, hvor der sker påkørsel bagfra. Imidlertid kan man få whiplash-lignende symptomer i forbindelse med fald fra stiger, heste og lignende situationer, hvor dels hovedet kastes tilbage og derefter frem.

Sundhedsstyrelsen skønner, at ca. 5.000 personer om året henvender sig på en skadestue med nakkesmerter efter en bilulykke. En begrænset del (omkring 10%) får konstante alvorlige smerter, som ofte varer resten af livet. En meget lille del oplever, at de ikke længere kan bevare tilknytningen til arbejdsmarkedet.

I den forbindelse oplever de whiplash-ramte ofte at blive mistænkeliggjorte, idet der meget sjældent er objektive fund i form af røntgenbilleder eller lignende. Mistænkeliggørelsen sker både fra offentlige myndigheder og fra forsikringsselskaber. Derfor er det vigtigt, at den whiplash-ramte allierer sig med rådgivere med særlig erfaring og ekspertise inden for området.

Indenfor den seneste tid er der fra forsikringsselskaberne sat spørgsmålstegn ved piskesmældsskader opstået ved lave påkørselshastigheder, og der verserer i øjeblikket retssager herom.

Der findes dog forskning på området, der udtaler sig positivt om dette.

Erstatningssager - fritidsskader

Arbejdsskadesager

Forsikringssager

Pensionssager

Patientskadesager